الهوس

يتصف الأشخاص الذين يعانون الهوس  بدرجه عاليه من الحيوية والاندفاعية فقد يبقون بحركة دائمة .يتحدثون  بصوت مرتفع وبشكل متواصل,لديهم أفكار مبالغه فيها عن ذاتهم ,

استمتاع همجي بالشراء ,انخراط بلا وازع بالممارسات الجنسية الشاذ ه ,

غالبا ما يتدخلون بشؤون الآخرين.

المحكات التشخيصيه لنوبات الهوس:

فتره مميزه من الانشراح المزاجي أو سهولة الاستثارة بشكل شاذ ومستمر, يدوم لأسبوع واحد على الأقل أو إلى مده يستدعي عندها إيداع الفرد بالمستشفى خلال فترة الاضطراب المزاجي فان ثلاث أو أكثر من الأعراض تتكرر بتضخم إلى حد غير سوي بتقدير الذات أوالمبالغه بالعظمة قلة الحاجة للنوم  مثل  الشعور بالراحة بعد النوم لمدة ثلاث ساعات فقط

زيادة الحديث عن المعتاد أو الإلحاح ليبقى يتكلم.

تطاير الأفكار إن وجود خبرات ذاتيه بحيوية الأفكار .

القابلية للتشتت: من السهولة جدا لفت انتباهه لمثيرات خارجية عديمة القيمة.

زيادة النشاط الموجه لهدف سواء اجتماعيا أو بالعمل أو بالمدرسة أو جنسيا .

كثرة الانخراط بأنشطه سارة أو ممتعه  من النوع الذي يتحمل معها قدر مرتفع من النتائج المؤلمة مثل : انخراط الشخص بإسراف بمرح صاخب , أو الإسراف بالشرب أو تصرفات جنسيه طائشة أو تقليد أعمى لأعمال حمقاء .

الاضطراب المزاجي يكون من الشده بما يكفي لكي يسبب ضعفا واضحا بالمهام الوظيفية أو بالأنشط الاجتماعية العامة أو العلاقات مع الآخرين أو يستلزم التنويم بالمستشفى لتفادي إيذاء الذات  أو الآخرين .
المعالم الأولية :

اختلالات مزاجيه تشمل : عدم الواقعية المبالغ بها المصحوبة بالشعور بإمكانية تحقيق المستحيلات بدء من كسب مليون يوميا فقد تشرع مريضة الهوس التي تعلمت الخياطة للتو بعمل بلوزات لكل صديقاتها .

انعدام الاستقرار ( القابلية للتغير) : عند منع الشخص الذي يعاني من نوبة الهوس من تنفيذ بعض مخططاته يمكن أن يسبب ذلك تغيير مفاجئ بالحالة المزاجية لغضب شديد وعدم استقرار واضح.

 

الإثارة النفسية الحركية :  يكونون أكثر عرضه للاثاره النفس الحركية ,كالنشاط الزائد بصوره مبالغ بها  ,يكون مصحوب بسلوك طائش أو متهور كالاتصال تليفونيا بصديقه بعد منتصف الليل,الاستمتاع بشراء أشياء قد لا يكون بحاجه لها بالتو (هوس الشراء) أو الشروع بتنفيذ مشروع عمل أو مشروع تجاري مقدر له الفشل قبل النجاح .

اضطرابات اللغة : الحديث الهوسي يكون عالياً ’ سريعاً وبدون توقف وغير مترابط ,ويصعب تفسيره ,يقوم بإلقاء نكات بغير محلها , أو إطلاق ضحكات صاخبة بالهواء.

اضطرابات النوم : لايحتاج مريض الهوس إلا إلى سويعات للنوم بكل ليلة وأثناء النوبة قد لاينام على الإطلاق لعدد من الأيام المتتالية .
الاضطرابات المعرفية : نقص السيطرة على الذات .

تقدير الذات المبالغ فيه فالرجل ينظر انه بطل العالم والمرأة تنظر بأنها ملكة جمال العالم

تأتيهم الأفكار بأسرع مما يستطيع التعبير عنها . وبعضهم يرى إن ذاته جذابة للغاية مما يشجعه على الانخراط بنشاط جنسي غير مشروع.أفكاره متطايرة تجده ينتقل من موضوع لآخر .

القابلية للتشتت وصعوبة التركيز : الأفراد المهووسين لديهم قابليه عاليه للتشتت لأي حدث صغير من حوله  ,محادثه عفويه ,صوت طائره ويشد انتباهه  ويقطع أي محاولة للتركيز.

العلاقات الاجتماعية : تؤدي الأحكام غير الصائبة أثناء نوبة الهوس للتدخل بالأداء المهني أو علاقة المريض بأسرته مؤديه لاضطراب بالعلاقات الاجتماعية .

تتميز الاستجابة بالهوس بثلاث أعراض :
الزهو  :  يكون سعيدا لديه الشعور بالهناء  يتوقع النجاح لكل يوم ,لا شيء يهم كله تمام , كل شيء سلام وحب .

هرب الأفكار  :   شرود بالموضوع والتفكير  قابليه للتشتت .

نشاط حركي  : دائم الحركة, دائم مشغول , فقد يتحدث مع أحد  يلتقط كتاب ثم يبدأ يقرأ بصوت عال .

قابليه للاثاره : إذا لم تجب مطالبه بالحال … أو إذا حاول أحد إشعاره أن كلامه غير صحيح فهو لا يطيق المعارضة  .

الارتياب  : يشك بنوايا وتصرفات من حوله  .

التوهمات  :  يصل به تقديره لنفسه لتوهمات العظمة يعتبر نفسه عبقري السياسة الإقتصاد أو الحرب أو مبعوث العناية الإلهية .

الهلوسات : النوع السمعي منها…المريض يسمع الشخص الذي يحبه وكأنه يهمس له بإذنه بحنان ,أو يسمع الله يكلمه .

الأعراض الجسمية:

يكون تعبير الوجه مشرقا سواء فرح أو غضب فعيناه تبرقان ,يتزايد التعرق بازدياد النشاط والحركة .

الأعراض النباتية :

إسراع حركة القلب , احتمال توقف الحيض , زيادة ضغط الدم , عدم النوم بسبب زيادة النشاط فانه ينقص وزنه بكثير . وإذا وصلت الإثارة حد الشده الهاذية.. فقد يرفض الأكل .. فيفقد الجسم من الماء عن طريق التعرق وبالتالي تنشأ حالة التسمم .

الهوس الحاد  :

تكون أكثر شده  يؤدي لإقلاق الأمن  ,إثارة الغضب , (acute mania )  ابتداء   بالعدوان , الهذيان  الذي يتصل بالعظمة, تشيع بالحالات التي يكون فيها منطلق  , فتراه يشيع انه السفير الأعظم  ,المسيح الجديد .

من الأخطار التي يتعرض لها مريض الهوس :

الانتحار أو التسمم ,الإفلاس المادي بسبب نوبات الهوس بالإنفاق والتبذير .

الإنهاك الجسمي ,إصابة الجسم بأذى وجروح نتيجة فرط النشاط والتهيج .

يبتلعون طائفة متنوعة من الأشياء الغريبة مثل : المسامير  , دبابيس الشعر , ممحاة , الإبر  ويكون ذلك عند محاولة الانتحار أو عند إظهار (حب المرح ) عند الهوس .

أسباب الهوس :

موت شخص مهم بالنسبة للمريض , إدراك المريض لفشله بعلاقات اجتماعيه وخصوصا مع الزوج فيصاب بخيبة أمل شديدة بعمل كان المرض قد خصص له حياته كاملة . فنجد هنا المريض بوصفه استجاب للفشل ولكن لا يعبر عن هذا الفشل,, وبدلا من أن يعتمد على الآخرين , نجده يسيطر ويفرض مطالبه .

طيران الأفكار لكي تجنبه الالتفات للموضوع أو الموضوعات التي تذكره ,بالفشل واصطناعه عدم المبالاة يحو ل انتباهه عن الخطر.

فرط النشاط المتواصل هو أماره على انه “منهمك بالفرار” من مشاعره الداخلية العميقة التي يهرب منها , فانه يحمي نفسه بأي وسيله من الوسائل .